Автор Тема: Матка, ее строение и физиология  (Прочитано 6573 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Miles

Матка, ее строение и физиология
« : 25 Августа 2014, 13:59:21 »
Знания о строении и функционировании матки в период беременности и родов – это основа успешного наблюдения врачом-акушером и акушеркой беременности, успешного сопровождения родов, и наибольшая гарантия рождения здорового ребёнка.
В последние десятилетия у врачей-акушеров появились лекарства и методы активного воздействия на процесс родов, но отсутствие научно подтверждённых знаний о матке, её строении и физиологии во время беременности и родов привело к тому, что своим вмешательством врачи-акушеры не помогают, а угрожают и вредят как процессу родов, так и здоровью ребёнка.
Матка – полый орган, состоящий из тела, шейки и перешейка. Длина матки взрослой женщины 6-7 см, ширина 5-6 см, переднезадний размер 3 см. 2/3 объёма матки составляет тело, 1/3 приходится на перешеек и шейку матки. В период половой зрелости матка женщины выполняет три основные функции:
подготовка к беременности,
вмещение плода во время беременности,
плодоизгнание во время родов.
При смене этих функций в матке происходят грандиозные по масштабам преобразования.
Объём матки за 40 недель беременности увеличивается более чем в 20 раз, а после родов в течение 6-8 недель матка уменьшается до исходного состояния.
Вне беременности, матка ежемесячно совершает сложнейшие циклы преобразований. Первая половина месячного цикла – период ожидания наступления беременности. В матке создаются условия для имплантации бластоцисты (прикрепление к стенке матки оплодотворённой яйцеклетки, уже поделившейся на несколько клеток и попавшей через маточную трубу внутрь матки).
Структурные изменения заканчиваются либо менструацией, либо началом беременности.
Во время беременности реализуются две задачи:
вмещение плода: создание оптимальных условий для развития матки, плаценты и плода. Микроскопическая по размерам бластоциста на протяжении беременности превращается в окружённый плодным пузырём плод с общим объёмом до 4500-5000 см3.
вторая задача противоположна первой – плодоизгнание. Во время беременности происходят структурные преобразования, которые обеспечивают затем процесс родов.
Стенка матки состоит из трёх слоёв:
наружный слой – это серозная оболочка брюшины, образующей широкие связки, которыми матка крепится к стенкам костей малого таза. Между листками широких связок проходят сосуды и нервы.
средний слой – мышечный,
и внутренний слой – слизистая оболочка, которая во время беременности преобразуется в плаценту. Плацента защищает плод от попадания многих опасных веществ, микробов и вирусов, обеспечивает плод питанием и кислородом.
Миоциты (мышечные клетки) матки уникальны по своим особенностям.
Ещё к 20-ой неделе жизни плода (будущей новорожденной девочки) миоциты матки утрачивают способность делиться, становятся высокодифференцированными клетками (как, например, клетки нервной системы – нейроны). Следовательно, у девочки и взрослой женщины количество миоцитов матки не увеличивается, а повреждённые миоциты матки (например, при операции кесарева сечения) – не восстанавливаются. Во время беременности основная задача миоцитов матки – это гипертрофия, то есть увеличение их объёма, а во время родов – обеспечение родовых схваток и потуг.
Мышечным органом матку назвать нельзя, поскольку к концу беременности миоциты матки занимают менее 50% объёма тела матки.
Соединительная ткань окружает каждую мышечную клетку матки. Миоциты объединяются в мышечные пучки, которые переплетаются в разных направлениях и также окружены соединительной тканью. Таким образом, около 200 миллиардов миоцитов объединены единым соединительнотканным каркасом и во время схватки работают как единая механическая система.
С мышечными клетками матки во время беременности происходит гипертрофия – процесс увеличения их в размерах и растяжения в длину. Причём гормональные вещества, вырабатываемые в организме беременной, подавляют способность растянутых миоцитов сокращаться. С приближением родов гормональный фон меняется, повышается тонус в растянутых, гипертрофированных миоцитах. Дальше происходит уникальное явление, открытое проф. Савицким А.Г., – на фоне повышения мышечного (базального) тонуса возникает эффект дорастяжения миоцитов за счёт накопления (депонирования) крови в сосудистой венозной системе матки. Накопление (депонирование) крови приводит к сокращению матки, которое при полноценной схватке охватывает всю матку одновременно за счёт общего соединительнотканного каркаса, окружающего и соединяющего каждый миоцит и мышечные пучки матки. Сокращение матки при родовой схватке и на потугах отличается от работы мышц скелета, сердца и венозных сосудов человека. Это сокращение миоцитов матки правильнее назвать напряжением, поскольку тонус и давление миометрия при схватке нарастает, но кнутри матка не сжимается – механической работы по выдавливанию плода матка не совершает. На фоне каждой физиологической (нормальной) схватки, повышающийся тонус и напряжение матки приводит к затруднению оттока крови по её венам, происходит депонирование (накопление) крови в венозных сосудах миометрия и плаценты. За счёт этого механизма внутреннее пространство матки постепенно уменьшается, и ребёнок плавно выдавливается в родовой канал.
В теле матки, перешейке, шейке, плаценте к моменту родов образуется гигантская венозная сеть сосудов с полостями по типу синусов и каверн, что доказано патологоанатомом проф.Забузлаевым Ф.Г. и подтверждено современными ультразвуковыми исследованиями. Рост венозных сосудов происходит в десятки раз больший, чем надо для питания и обеспечения кислородом плода и миометрия (как обьясняет такой рост сосудов официальное акушерство?).
При таком росте сосудов миометрия происходит увеличение количества (гиперплазия) второго вида мышечных клеток, обнаруживаемых в миометрии – миоцитов в стенках венозных сосудов, синусов и каверн (полостей, образованных при объединении нескольких и многих вен).
Во время беременности делятся только мышечные клетки в стенках венозных сосудов матки (второй вид мышечных клеток миометрия). Официальное акушерство до сих пор бездоказательно приписывает миоцитам матки не только функцию гипертрофии, но и гиперплазии, то есть приписывает несуществующий у них механизм деления и увеличения их количества (гиперплазию) во время беременности.
Учёными акушерами-гинекологами проф. Савицкими Г.А. и А.Г. (с 1980 г.), проф. Вознесенским С.Л. (1996 г.), патологоанатомом проф. Забузлаевым Ф.Г.(2008 г.) и др. доказан гемодинамический биомеханизм родов. Оказалось, что огромная сеть сосудов в матке и плаценте нужна для депонирования (накопления) крови в них на каждой физиологической схватке (и потуге), миоциты матки сокращаются одновременно все сразу, при этом кнаружи матка больше не растягивается, а внутреннее пространство матки постепенно уменьшается за счёт скопления крови в стенке матки и плаценте. В перешейке матки мышечные пучки располагаются циркулярно (по кругу), что во время беременности удерживает плод в полости матки, но при депонировании крови на схватках приводит к растяжению перешейка кнаружи. А при каждой схватке часть крови из плаценты и миометрия перетекает и скапливается в шейке матки. Депонируя кровь в венозных синусах и кавернах, она размягчается и раскрывается. Раскрывшаяся шейка матки и растянувшийся перешеек образуют нижний сегмент матки или родовой канал, при полном раскрытии которого происходит рождение ребёнка.
Совсем недавно официальное акушерство преодолело заблуждение, по которому в шейке матки признавалось существование мышечных клеток, с сокращением которых связывали запирательную функцию шейки матки во время беременности, и рекомендовалось введение «Но-шпы» и других лекарств снимающих напряжение мышц, для быстрейшего раскрытия шейки матки во время родов. Небольшое количество миоцитов в стенках сосудов и каверн в шейке матки имеется, но в остальном она состоит из соединительной ткани. Научного понимания причины раскрытия у официального акушерства нет, но оно рекомендует различные медикаментозные и манипуляционные способы стимуляции раскрытия шейки матки. Эти способы стимуляции часто опасны как для течения родового процесса, так и для состояния плода.Врачи-акушеры совершают множество действий для того, чтобы ускорить, как им кажется, созревание и раскрытие шейки матки: применяют ламинарии, катетеры с баллончиками, гели и уколы с простагландинами, проколы плодного пузыря, пальцевое растягивание шейки матки. Своими действиями врачи нарушают процесс депонирования (накопления) крови в теле матки и плаценте и, связанный с ним при нормальных схватках, процесс перетекания и накопления крови в шейке матки.
То есть при нормальных (физиологических) схватках ребёнок плавно выдавливается из матки. При этом параллельно идёт раскрытие шейки матки и перешейка, и никакого давления головой ребёнок при этом не оказывает.
Напротив, при применении стимуляции прохождение ребёнком родовых путей приведёт к травматическому и гипоксическому повреждению головного мозга ребёнка, разрывам шейки матки и промежности. Или второй вариант действия стимуляции, когда схватки, несмотря на выраженную частоту, боли, выраженное напряжение матки полностью нарушат процесс накопления (депонирования крови) и раскрытие шейки матки прекратится. Ребёнок не будет опускаться в родовые пути, но будет выражено страдать от гипоксии из-за нарушенного маточно-плацентарного кровообращения. Третий вариант, когда прекратится родовая деятельность, несмотря на продолжающуюся стимуляцию, ребёнок может успеть получит гипоксичекое повреждение головного мозга, а роды закончатся экстренным кесаревым сечением.
Процесс родов – начало родов, родовые схватки и потуги – не зависит от воли женщины, регулируется исключительно гормональными и другими биологически активными веществами (в порядке, записанном на уровне генов), вырабатываемыми в матке и плодом без участия центральной нервной системы. В мире известны примеры нормального течения родов у женщин с полным поперечным повреждением спинного мозга, повреждениями головного мозга, с синдромом несахарного диабета (когда в организме женщины отсутствует выработка гипофизом гормонов вазопрессина и окситоцина).
Но самое страшное «заблуждение» официального акушерства в том, что оно до сих совершенно не обсуждает, не принимает и не исследует гемодинамический механизм родов. Подавляющее число акушеров считают, что роды происходят по принципу «действия клина»: матка сокращается и выдавливает ребёнка в родовые пути, он давит на шейку матки, шейка раскрывается, и ребёнок рождается. Существующие официально принятые теории механизма родов: о появлении в родах в матке автоматического водителя ритма (как в сердце), теория тройного нисходящего градиента и другие – основаны на теории, выдвинутой Caldeyro-Barcia R. и Alvarez H. ещё в 1952 году. Точность и правильность проведения этих экспериментов не выдерживают критики и опровергаются научными экспериментами проф. Савицких А.Г. и Г.А. и другими отечественными учёными.
Однако отсутствие доказанных и изученных научных данных о биомеханизме родового процесса не остановило акушерское руководство от официальных рекомендаций по программированному и активному ведению родов с использованием лекарств и приёмов по вызыванию (индукции) и стимуляции (ускорению) родов и схваток.
Незнание истинного механизма родовой деятельности привело к неправильному пониманию причин, возникающих осложнений течения родов, и не пониманию опасности развития у ребёнка повреждений ЦНС при индукции и стимуляции родов. Так же, как все приёмы и лекарства для индукции, стимуляции или подавления родов, эпидуральная анальгезия в родах и эпидуральная и спинальная анестезия при КС несут опасность для кровообращения в матке, плаценте и ЦНС плода.
Поражения ЦНС могут отрицательно сказаться на развитии у ребёнка движений, опорно-двигательного аппарата и осанки, развитии речи, вызвать нарушения социального и психического развития.
Литература:

Д.м.н., проф. Савицкий А.Г., д.м.н. Савицкий Г.А. «О гиперплазии миометрия в матке человека» статья 2010 г. с сайта http://savitsky.ucoz.ru
Д.м.н., проф. Савицкий А.Г., д.м.н. Савицкий Г.А. «Биомеханика раскрытия шейки матки», СПб., «ЭЛБИ-СПб», 1999 г.
Д.м.н., проф. Савицкий А.Г., д.м.н. Савицкий Г.А. «Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки». СПб., «ЭЛБИ-СПб», 2003 г.
Д.м.н., проф. Савицкий А.Г., д.м.н. Савицкий Г.А. «Родовая схватка человека. Клинико-биомеханические аспекты», СПб., «ЭЛБИ-СПб», 2011 г.
Д.м.н., проф.,ч.-к. РАМН Сидорова И.С.«Физиология и патология родовой деятельности», Москва, «Мед-пресс», 2006 г.
Д.м.н., проф. Воскресенский С.Л. «Особенности маточной гемодинамики при схватках», Москва, журнал «Акушерство и гинекология», 1995 г., №2.
Д.м.н., проф. Забузлаев Ф.Г. «Патоморфология матки, плаценты и плацентарного ложа», Автореферат д-ра мед. наук, Москва, 2007 г.
Caldeyro-barcia R., Anaroz H. Abnormal utarine activ in labor J.Obsted. Ginecol. Brit.Emp. - 1952 - vol.59 - №5.
Хэм А., Кормак Д. «Гистология», Москва, «Мир»,1983 г.
http://naturalbirth.ru/public/matka-stroenie-i-fiziologija.php
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн prascovua

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,070
Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #1 : 26 Августа 2014, 08:53:27 »
Я правильно поняла? Матка как таковая не сокращается,но за счет депонирования крови..скажем так ее распирает и  сокращается место в ее полой части.и это схватка
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия

 

Оффлайн Miles

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #2 : 29 Августа 2014, 02:45:02 »
Я правильно поняла? Матка как таковая не сокращается,но за счет депонирования крови..скажем так ее распирает и  сокращается место в ее полой части.и это схватка
ага. новая теория такая. я вот в понедельник послушаю, что нам будут вещать
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Elena00

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #3 : 05 Декабря 2014, 13:46:50 »
Интересно. А есть еще какая-то информация на эту тему?
Иван - июль 2011, ЭКС
Евгений - июль 2014, Домашние роды
 

Оффлайн Miles

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #4 : 05 Декабря 2014, 21:30:39 »
Интересно. А есть еще какая-то информация на эту тему?
какая такая? кто еще придерживается подобной точки зрения? или другая информация о строении и работе матки?
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Elena00

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #5 : 06 Декабря 2014, 18:49:30 »
Хм.. видать, не отправилось сообщение..
Я имела в виду какую-то доп информацию: практические советы, выводы из этой теории. Ну, кроме того, что применяемые медикаментозные воздейстаия не эффективны..
Иван - июль 2011, ЭКС
Евгений - июль 2014, Домашние роды
 

Оффлайн prascovua

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,070
Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #6 : 06 Декабря 2014, 21:32:30 »
Хм.. видать, не отправилось сообщение..
Я имела в виду какую-то доп информацию: практические советы, выводы из этой теории. Ну, кроме того, что применяемые медикаментозные воздейстаия не эффективны..
насколько я пончла это одна из телрия,которая имеет место быть.наравне с другими
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия

 

Оффлайн Elena00

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #7 : 06 Декабря 2014, 22:00:05 »

насколько я пончла это одна из телрия,которая имеет место быть.наравне с другими
[/quote]
Жаль... вообще, теория оч интересная. Мне педиатр, которого мы вызывали после родов, сказал : "Вы зря думаете, что матка - это мышца. Вовсе нет, это специфический вид соединительной ткани. Поэтому вам можно было и не бояться, что рубец разойдется." А истина, видать, где-то рядом...
Иван - июль 2011, ЭКС
Евгений - июль 2014, Домашние роды
 

Оффлайн Miles

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #8 : 07 Декабря 2014, 22:24:04 »
Прасковья, ты не совсем права. сейчас эта теория становится все более полуряной
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Дарья*

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #9 : 08 Декабря 2014, 16:57:27 »
Да, я раньше уже читала про это и про то, что многие ученые поддерживают эту точку зрения, тк исследование очень грамотно проведено. Савицкий вроде в одном из питерских роддомов практикует, поддерживает ер после кс, даже после 2 кс, но против Системы не идет, конечно.
Настенька ЭКС (3030г, 49см, 34 см) в 37,3 недели - 14 октября 2010 г.
Аленушка ДР (около 4000г, 53 см, 35 см) в 41,3 неделю - 21 марта 2014 г.
Ванечка ДР (3450г, 52 см, 35 см) в 41,2 неделю - 26 ноября 2016 г.
 

Оффлайн Miles

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #10 : 08 Декабря 2014, 20:11:29 »
Савицкий продолжает дело начатое Воскресенским и нас он не любит. мы для него дефектоидные
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Elena00

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #11 : 08 Декабря 2014, 21:56:55 »
Савицкий продолжает дело начатое Воскресенским и нас он не любит. мы для него дефектоидные
Приятно, нечего сказать  :) к больной на голову я уже как-то привыкла, а тут прям дефектоидные....
Иван - июль 2011, ЭКС
Евгений - июль 2014, Домашние роды
 

Оффлайн Adrienna

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #12 : 09 Декабря 2014, 00:40:37 »
сын Витюша - 2012 (ЭКС)
дочь Ариша - 2015 (ЕР)
 

Оффлайн Elena00

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #13 : 09 Декабря 2014, 14:26:23 »
Спасибо за ссылку
Иван - июль 2011, ЭКС
Евгений - июль 2014, Домашние роды
 

Оффлайн prascovua

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,070
Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #14 : 09 Декабря 2014, 19:55:13 »
Прасковья, ты не совсем права. сейчас эта теория становится все более полуряной
популярной или нет это другой разговор. в практике, как мне популярно обьяснили, сие есть одна из..
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия

 

Оффлайн Дарья*

Re: Матка, ее строение и физиология
« Ответ #15 : 10 Декабря 2014, 09:56:36 »
Ну любит-не любит это его проблемы, сами режут надо не надо, не переставая, но читала, что проблем не видит, чтобы рожать даже после 2 кс, или это не так? И дефектоидные в каком плане? Все, жизнь не удалась? )))
А на Западе кстати, какая официальная теория? Совпадает с нашей официальной или нет?
Настенька ЭКС (3030г, 49см, 34 см) в 37,3 недели - 14 октября 2010 г.
Аленушка ДР (около 4000г, 53 см, 35 см) в 41,3 неделю - 21 марта 2014 г.
Ванечка ДР (3450г, 52 см, 35 см) в 41,2 неделю - 26 ноября 2016 г.