за боль с самого начала родов-если к моменту родов шейка незрелая, нередко наблюдаются более болезненные схватки уже с самого начала..как говорит Савицкий ,мол, сильная боль, при которой не помогают немед. способы обезболивания -признак патологии (может он бы и диагностировал ппп
...), НО здесь правда еще и восприятие боли зависит от женщины и ее отношения ко всему происходящему от ее подготовки (может она и не умеет расслабляться)....
а если немед. способы обезболивания не помогают,тогда врачи пытаются помогать медицинскими способами....потому что боль и страх боли только вредит процессу...
а за боль в переходном периоде, когда остались последние см до полного раскрытия, хорошо писал Грентли Дик, ну вот и здесь хорошо пишут (цитирую):
"
Переходная фазаПереходная фаза является пиком трудности у большинства рожающих женщин не обязательно из-за самой тяжелой боли, но из-за того, что схватки чаще и длиннее, давление на таз больше, а физические и эмоциональные переживания сильнее. Шейка матки раскрывается на последние 1 или 2 сантиметра, головка ребенка покидает матку и выдавливается вниз в родовые пути, и роды переходят в потужной период. Относительно короткая переходная фаза обычно длится от пяти до двадцати схваток.
Эти схватки, самые длинные за все время родов, следуют с самым коротким интервалом. Скорее всего, вы окажетесь усталой, встревоженной, раздраженной, полностью поглощенной своими попытками справиться со схватками.
Интенсивность перехода почти ошеломляет, и вам потребуется немалая помощь, чтобы пройти эту фазу.Эта фаза, действительно, переход от первого ко второму периоду. Не только окончательно раскрылась шейка матки, но ребенок начал двигаться вниз. Головка проскальзывает шейку матки и выходит во влагалище. Ваш организм демонстрирует некоторые признаки второго периода, хотя, с медицинской точки зрения, роды все еще в первом периоде.
Вероятно, вам придется справиться с новыми, весьма интенсивными чувствами. Например, ваша диафрагма может быть раздражена непроизвольными спазмами, предвестниками рождения ребенка. В результате у вас может начаться икота или отрыжка. Вы можете заметить, что задерживаете дыхание и напрягаетесь во время каждой схватки. Все это называется «позывами к потугам». Часто случаются тошнота и рвота.
Давление головки ребенка через стенку влагалища на прямую кишку может ощущаться как усиленная перистальтика кишечника или вызывать боль в пояснице и бедрах. Дрожание ног, отдающееся по всему телу, и обильные выделения кровянистой слизи из влагали-Ща демонстрируют возросшее давление вниз. Схватки могут быть нерегулярными, с двойным пиком, длиться 90—120 секунд с 30-секундным перерывом. Несмотря на силу и болезненность схваток в переходную фазу — вы можете задремать между ними, словно организм старается сохранить дополнительную энергию на схватки. Дремота помогает, но в момент следующей схватки партнер должен разбудить вас и помочь сконцентрироваться на дыхании, чтобы мощное сокращение матки не застало вас врасплох.
В переходную фазу вы полностью концентрируетесь на родах; ничто другое не имеет значения.
Вы можете тревожиться, что что-то не так. Вы можете ощущать страх перед схваткой и зависимость от окружающих. Вам может казаться, что переход продлится вечно и вы больше не выдержите. Но, как метко сказала одна женщина, «когда вам кажется, что больше не выдержите, выдерживать больше нечего». Переходная фаза подталкивает вас к границе возможного, но при хорошей поддержке и знании, что нужно делать, вы справитесь, потому что переход короток.
Преодоление переходной фазыПонимание — вот один из ключей к преодолению переходной фазы. Если вы испытываете крайние ощущения переходной фазы и полагаете, что шейка матки раскрылась лишь на 5 или 6 сантиметров, то будете весьма удивлены. Помните, что роды — развивающийся процесс. «Вы уже не там, где были при последнем осмотре. Вы прошли дальше,» — вот руководящий принцип после того, как вы прошли латентную фазу, особенно если ваши чувства и реакции изменились за время схваток.
Знайте описанные выше признаки переходной фазы и будьте готовы к ней в любой момент после начала активной фазы. Когда женщина и ее партнер представляют развитие событий, они сердечно радуются своему прогрессу и рассматривают боль и трудности переходной фазы в более позитивном свете — переходная фаза приближает рождение ребенка.
Не менее важно понимание естественных чувств, реакций и событий переходной фазы. Боль, тошнота, дрожь, отчаяние, зависимость, слезы, позывы к потугам, невозможность расслабиться и вздохнуть «как следует» — вот нормальные ощущения во время переходной фазы. В них нет ничего плохого. Плохо, когда вы решаете, что роды идут хуже, чем нужно, и начинаете искать облегчение в обезболивающих средствах и анестезии. Обезболивающие, конечно, существуют, но не принимайте их из страха, что переходная фаза протекает ненормально. Медикаменты лишь уменьшают боль, но не убирают другие симптомы.
Внимание и забота вашего партнера и врача в этот момент просто необходимы. Вам нужно знать, что с вами и вашим ребенком все в порядке, что ваши ощущения естественны, что вы хорошо переносите роды и что это тяжелое испытание скоро закончится.
Наконец,
активная поддержка партнера и руководство врача помогут вам преодолеть переходную фазу. Партнер также 'может принять на себя обязанность удерживать ваше внимание, дирижировать дыханием, задавая темп рукой или дыша вместе с вами. Ваш партнер рядом с вами, помогает вам сконцентрироваться и подбадривает при каждом вашем вдохе. Переключитесь на переменный рисунок дыхания, если поверхностное или медленное дыхание кажется неэффективным. Если возникают преждевременные позывы к потугам, пыхтите или дышите часто, чтобы удержаться от потуг. (Шаблоны дыхания для переходной фазы описывались ранее.) Многие женщины хотят, чтобы кто-то в этот момент был рядом; другие не выносят прикосновения, но находят словесный и зрительный контакт очень полезным. Перемена положения между схватками иногда приносит облегчение.
Женщины часто боятся, что не перенесут переходной фазы, что потеряют контроль, запаникуют и поведут себя так, что потом пожалеют. Они слышали о женщинах, которые теряли контроль, дрались, вопили или умоляли избавить их от боли. Такой отпечаток от родов скорее всего остается у женщин неподготовленных, напуганных и уповающих на медикаменты.Вы можете преодолеть нормальную переходную фазу без обезболивающего, особенно если подготовились заранее, имеете хорошую поддержку, знаете, что происходит, и используете технику дыхания, успокоения и расслабления. Будьте уверены, что не перемените решения и не потеряете способность реагировать на ясные прямые указания. Вашему партнеру не следует принимать стоны, вздохи и другие звуки издаваемые в переходную фазу, за предсмертную агонию. Многие женщины легче переносят переходную фазу, когда кричат в голос или издают стоны во время схваток. Если так, пусть лучше издают такие звуки. С другой стороны, некоторые женщины впадают в глубокое расслабление и остаются тихими и спокойными во время схваток. Нет единственно верного способа справиться с переходной фазой; реакция на родовые муки очень индивидуальна.
"