Внутриутробные дыхательные движения

[Кортьез]

Выдежка из Международной конференции по водным родам:

Доктор Конрад СЕЛКЕ, неонатолог, и доктор Кристоф ХЕСТЕРМАН, акушер-гинеколог.

"Два доклада "Плодовая и неонатальная физиология во время  водных   родов " и " Водные   роды   в  сравнении с общепринятым деторождением: ретроспективное изучение 501 медицинского случая" (К. Хестерман)

Младенец плавал в околоплодных водах в течение девяти месяцев, делая дыхательные движения, начиная с ранней стадии беременности. Обычно считалось, что околоплодная жидкость проникает в лёгкие и выходит из них. Но существует и другое вещество (сурфактант), производимое самими лёгкими, которое плод выдыхает в амниотическую жидкость. Ребёнок рождается всё ещё с этой жидкостью, находящейся в его лёгких. Как только младенец получает возможность вдохнуть воздух, жидкость начинает всасываться в кровеносные сосуды, что положительным образом влияет на увеличение объёма циркулирующей крови младенца. Эта жидкость в лёгких исчезает в течение шести часов после его рождения."

http://a-naumov.narod.ru/books.files/book1/london_1.html


Выдержка из статьи "Провизорные органы" Авторы: Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, М.А. Курцер
 :

"Обмен околоплодных вод имеет высокую скорость и совершается через амнион и хорион. Важная роль в обмене околоплодных вод принадлежит так называемому параплацентарному пути, т.е. через внеплацентарную часть плодных оболочек.

При доношенной беременности в течение 1 ч обменивается около 500 мл вод. Полный обмен околоплодных вод совершается в среднем за 3 ч. В про­цессе обмена 1/3 амниотической жидкости проходит через плод, который заглатывает воды в количестве приблизительно 20 мл/ч. В III триместре беременности в результате дыхательных движений плода через его легкие диффундирует жидкость со скоростью 600—800 мл/сут. В первой половине беременности, до ороговения эпидермиса плода, обмен амниотической жидкости осуществляется через его кожные покровы."

http://www.medichelp.ru/posts/view/6676

[Кортьез]

Выдержка из статьи, которая печатается по изданию:
В. Г. Анастасьева. "Морфофункциональные нарушения фетоплацентарного
комплекса при плацентарной недостаточности". Новосибирск, 1997

 Современная УЗ аппаратура позволяет выявлять дыхательные движения плода уже на 14-15 неделе беременности.

Внутриутробное дыхание плода осуществляется по диафрагмальному типу. Дыхательные движения проявляются перемещением грудной клетки и выраженными движениями передней брюшной стенки, особенно в эпигастральной области. Ритмичность дыхательных движений выявляется на 24 неделе беременности, в последние 10 недель она становится выраженной, но колебания частоты довольно значительны от 30 до 90 дыханий в минуту.

Плод человека производит дыхательные движения примерно в течение 30% времени наблюдения (Соllins, 1981). Обычно дыхательные движения чередуются с периодами апноэ, длительность которых при нормальном состоянии плода может достигать 30 минут.

Исследователи, изучавшие дыхательные движения плода, выделяют в антенатальном периоде 3 этапа развития дыхательной функции:

1) появление одиночных дыхательных движений у плода к 14-22 неделе беременности;
2) возникновение на фоне отдельных самопроизвольных вздохов кратковременных спонтанных ритмических дыхательных движений - появляются на 22-28 неделях;
3) преобладание ритмичной дыхательной активности - наблюдается на 28-41 неделях.

Как и соматические, дыхательные движения, также подвержены различным влияниям. Дыхательная активность плода повышается во второй половине дня, а также после приема беременной пищи, что обусловлено повышением содержания сахара в крови.

Тормозящим на дыхание действием обладают диазепам, наркотики, атропин, бета-адренергические средства, никотин и этиловый спирт (Рымашевский Н.В.,1982; Roodenburg et al., 1979; Genner et а1.,1975).

Частота и характер дыхательных движений плода отражают его физиологическое состояние и должны учитываться в комплексе с другими методами в оценке фетоплацентарного комплекса у беременных женщин высокого риска.

[Кортьез]

То есть, данные о том, что околоплодная жидкость со всем содержимым в ней в норме не попадает в легкие плода и о том, что плод совершает дыхательные движения через закрытую голосовую щель чрезвычайно устарели, хотя о дыхательных движениях плода было известно уже очень давно...

[Miles]

То есть, данные о том, что околоплодная жидкость со всем содержимым в ней в норме не попадает в легкие плода и о том, что плод совершает дыхательные движения через закрытую голосовую щель чрезвычайно устарели, хотя о дыхательных движениях плода было известно уже очень давно...

к сожалению, не все врачи об этом знают