Автор Тема: Степени зрелости плаценты  (Прочитано 14079 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Степени зрелости плаценты
« : 14 Апрель 2011, 16:36:40 »
нулевая степень(0) в норме до 30 недель беременности. Плацента имеет однородную структуру.
первая степень (I) с 27 по 34 неделю беременности. В ткани плаценты появляются отдельные эхогенные включения, хориальная пластина становится слегка волнистой.
вторая степень (II) c 34 - 39 неделю беременности. Волнистость хориальной пластины увеличивается; видны множественные мелкие эхопозитивные включения.
третья степень (III) после 37 недели беременности. Выраженная извилистость хориальной мембраны, плацента приобретает дольчатую структуру.
важно:  критерии оценки зрелости плаценты очень субъективны и могут отличаться у каждого врача УЗ – диагностики.
картинка:
« Последнее редактирование: 12 Июль 2013, 22:04:19 от Miles »
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #1 : 18 Апрель 2011, 17:42:41 »
подробная табличка соответствия зрелости плаценты сроку беременности
 
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #2 : 18 Апрель 2011, 17:49:31 »
Miles, спасибо за темку, а я то думаю, что мне в УЗИ пишут "плацента на передней стенке высоко вверху нулевая степень, без изменений" :o
А это степень ЗРЕЛОСТИ плаценты! ;D Ок, все в норме. :)

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #3 : 11 Май 2011, 15:32:19 »
http://www.uzistudio.ru/forum/viewtopic.php?p=30 замечательный топик про толщину и зрелость плаценты. уволоку у них картинки и комментарии доктора
последняя колонка - степени зрелости:
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #4 : 11 Май 2011, 15:33:53 »
несколько слов про толщину плаценты:
По сложившимся представлениям врачей акушеров-гинекологов толщина плаценты в мм. должна соответствовать сроку беременности в неделях, т.е. при 32 нед. беременности толщина плаценты должна быть 32 мм. Но беременная матка это не армейский строй. Вы все разные и плоды разные, и скорость созревания плаценты и плода у всех разная. Не может быть у всех в 32 недели плацента 32-34 мм. Смотрите другую табличку ,показывающую диапазон допустимых значений колебаний толщины плаценты в разные сроки беременности.
Вот Вы сейчас эту табличку посмотрели, а ваш доктор нет и, видя толщину плаценты 44 мм при сроке 33 нед., Ваш доктор, во избежание конфликтов с проверяющим его начальством, смело поставит Вам диагноз «Внутриматочная инфекция» /ко всему прочему в заключении есть загадочная аббревиатура МВП – расширение межворсинчатого пространства/. Далее у Вас остается один путь - получить абсолютно не эффективную и ,возможно, вредную антибактериальную терапию. А то что Ваша плацента работает прекрасно и допплерометрия нормальная и ребенок не только не отстает в развитии, но даже его опережает - это мало кого волнует. У Вас плацента не 32 мм.!!! .По современным представления правильно считать плаценту утолщенной лишь при 50 мм и более, но это понятие в общую практику привьется не скоро и многие коллеги могут не согласиться с моими трактовками. Поэтому , иногда оценивая общую клиническую ситуацию и понимая ,что она абсолютно нормальна, я позволяю себе не заострять внимание на некоторых весьма спорных в прогностическом значении вопросах и пишу усредненный размер плаценты, а не максимальный, который может быть намерен в рекомендованном месте.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #5 : 12 Май 2011, 00:29:30 »
Miles, толщина плаценты обязательно измеряется? У меня нет такого на выписке с УЗИ  :P

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #6 : 12 Май 2011, 09:24:57 »
я думаю, ее все равно меряют. другое дело, исходя из слов доктора, приведенных мной выше, все тут очень индивидуально с толщиной. патологией это становится, если плацента толще 5 см. полагаю, если укладывается в показатели нормы, ограничиваются указанием степени зрелости плаценты. на моих прошлых узи была только степень зрелости. схожу на след. неделе на узи, погляжу, что будет сейчас :)
стандарты:
http://www.art-med.ru/articles/list/art270.asp
УЗИ в 20-24 недели беременности (второй скрининг)
Определение количества плодов, их положения и предлежания.
Измерение основных фетометрических показателей (размеров) плода и определение их соответствия сроку беременности.
Изучение ультразвуковой анатомии плода (выявление большинства определяемых эхографически пороков развития), а также матки и ее придатков.
Оценка количества околоплодных вод, локализации, толщины и структуры плаценты.

God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн vara

  • Full Member
  • ***
  • Сообщений: 211
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #7 : 14 Май 2011, 21:30:11 »
Вот спасибо, как раз мне в тему. Мне ставят утолщенную плаценту с 24 недель. Сейчас в 33 (почти в 34 недели) у меня 43 мм. Получается, по этой  табличке у меня не ужос-ужос, а в общем-то просто особенность. По этому и ребеночек крупней, чем должно быть по срокам. Правильно - все мы разные и матка не солдат - соответствовать средним показателям :)
А ведь вчера врачиха мне ставила гипоксию плода и назначила курантил и актовегин.
Алеша 2007 ЭКС
Ваня 2011 ЭКС

Оффлайн LULU

  • Full Member
  • ***
  • Сообщений: 164
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #8 : 14 Май 2011, 22:00:37 »
у меня два узи с разницей в неделю. первое из 25 р.д, где написано "тощая плацента 24 мм", а второе из монииага с нормальной толщиной плаценты в 36мм. Так что результат обследования во многом зависит от косоглазия обследующего.



Оффлайн Наташа

  • Full Member
  • ***
  • Сообщений: 156
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #9 : 16 Май 2011, 13:10:58 »
Так что результат обследования во многом зависит от косоглазия обследующего.
;D Давнененько я так не смеялась ;D но если серьезно,то смешного сдесь мало.Сама по себе знаю,как мне смотрели толшину плаценты.Потом врач делала ОЧЕНЬ большие глаза выписывала кучу лекарств,дабы я выносила свою беременность.
Дети-это цветы жизни!А цветов должно быть много!

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #10 : 08 Май 2017, 00:02:39 »
Масса плаценты составляет примерно 1/6  от массы ребёнка. То есть, 500 г для ребёнком массой 3 кг, 700 г для ребёнка массой 4200 г.
Увеличение толщины плацента происходит не только при инфекциях, но и при резус-конфликте, гсд и сд,  преэклампсия.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн mosya

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 592
  • Рязань
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #11 : 08 Май 2017, 17:54:16 »
Алла, а уменьшение толщины почему?

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Степени зрелости плаценты
« Ответ #12 : 08 Май 2017, 22:41:57 »
А вот это дополдлинно современной науке не известно. если первичная, то там лучше изучена эта патология и связана с генетическими аномалиями у плода.
а вот вторичная пока вызывает много вопросов. В числе причин называют гестоз, заболевания сердечно-сосудистой системы у матери, другиче хронические заболевания матери, курение, алкоголизм.
я нашла интересную статью на английском на эту тему. может быть там они ушли дальше в поисках ответа. я выложу результаты своих поисков тут
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР