Бразильское исследование

[Miles]

Uterine arteries Doppler in cesarean uterine scar
Radiol Bras. 2011 Mai/Jun;44(3):163–166
Repercussions of previous cesarean uterine scar at uterine
arteries Doppler velocimetry between the 26th and 32nd
gestational weeks*
Octávio de Oliveira Santos Filho1, Luciano Marcondes Machado Nardozza2, Edward Araujo Júnior3,Luiz Camano4, Antonio Fernandes Moron4
Objective: To evaluate the possible repercussions of the previous cesarean scar at uterine arteries Doppler velocimetry between the 26th and 32nd gestational weeks. Materials and Methods: Prospective cross-sectional study including
45 women between 11 and 14 weeks of gestation, divided into three groups: 17 pregnant women with uterine scar resulting from a previous elective cesarean section (group A); 14 with uterine scar resulting from a previous cesarean
section performed during labor (group B); and 14 pregnant women with a single previous vaginal delivery (group C). Uterine arteries Doppler velocimetry was performed with transabdominal approach. Means, medians and standard deviation (SD) were calculated for each group in the study. The groups comparison regarding pulsatility index was performed with the non-parametric Kruskal-Wallis test.
Results: In group A, the pulsatility index ranged from 0.60 to 1.60 (mean: 0.90; SD: 0.29), in group B, from 0.53 to 1.43 (mean: 0.87; SD: 0.24), and in group C, from 0.65 to 1.65 (mean: 1.01; SD: 0.37); with p = 0.6329. Conclusion: No repercussion of previous cesarean scar was observed at uterine arteries Doppler velocimetry performed in the period between the 26th and 32nd gestational weeks.
Keywords: Pregnancy; Uterine scar; Previous cesarean section; Uterine arteries Doppler velocimetry.

[Miles]

Журнал «Radiologia Brasileira»
Май / июнь 2011

Оценка влияния рубца на матке после предыдущего КС на маточный кровоток путем измерения скорости кровотока в маточных артериях с помощью допплера на сроке между 26 и 32 неделями беременности.

ЦЕЛЬ: оценить возможное влияние рубца на матке после предыдущего КС путем допплерометрии маточного кровотока на сроке между 26 и 32 неделями беременности.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Проведен сравнительный анализ 45 женщин со сроком от 11 до 14 недель беременности, разделенных на три группы:
17 беременных женщин с рубцом на матке в результате предыдущего КС до начала родовой деятельности (группа А);
14 с рубцом на матке в результате предыдущего КС, выполненного после начала родовой деятельности (группа Б)
и 14 беременных женщин, имеющих одни вагинальные роды (группа С).
Допплерометрия маточных артерий была проведена трансабдоминальным методом. Средние значения, медианы и стандартные отклонения (это статистические характеристики, используемые в статистике при оценке собранных данных) были рассчитаны для каждой группы в исследовании. Сравнение групп по индексу пульсации (один из показателей при допплерометрии маточных артерий) было с помощью непараметрического теста Крускала-Уоллиса (используется для сопоставления нескольких выборок с целью определить, являются ли различия между ними значимыми или случайными).
РЕЗУЛЬТАТЫ:
В группе А индекс пульсации варьировался от 0,60 до 1,60 (среднее (именно среднее – это статист.характеристика)): 0,90; стандартное отклонение: 0,29),
в группе В: от 0,53 до 1,43 (среднее: 0,87; стандартное отклонение: 0,24),
а в группе С, от 0,65 до 1,65 (среднее: 1,01; SD: 0,37);
с p (с вероятностью) = 0,6329 (т.е. 63%). 

ВЫВОД: Не обнаружено никакого влияния рубца на матке после предыдущего КС при оценке маточного кровотока путем допплерометрии на сроке между 26 и 32 неделями беременности

Ключевые слова: беременность; рубец на матке; предыдущее кесарево сечение; допплерометрия маточных артерий.

[mama_2]

Miles, любопытно, а кол-во КС, разрезов на матке влияет на кровоток?

[Miles]

дык, у тебя же один разрез. в европе вроде всегда иссекают прежний?
хотя я всегда раньше думала, что разрежут врачи матку, а там сразу рубец виден. как обычно шрамы на коже видны, а недавно разговаривала с акушером-гинекологом, которая мне сказала, что часто рубца после предыдущего кс просто не видно. вот бы еще одно мнение для верности. Пользу надо спросить

[mama_2]

Да один, резали по старому. Вот только меньше сам надрез сделали. Т.е., если прежний был от одной бедровой кости до другой, то этот по бокам меньше. Тогда не смогли бы старый иссечь, т.к. пришлось бы делать опять большой надрез. А что на матке, не знаю...Когда спросила о состоянии прежнего шва сказали что в порядке, а видели ли его?