Автор Тема: Анемия ли?  (Прочитано 6586 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн нэта

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 340
  • г. Иркутск
Анемия ли?
« : 06 Февраль 2012, 13:33:11 »
Девушки, можно такой вопрос  :offtopic:
Знакомая (32 недели Бер.) постоянно сдает анализы, и вот опять у не гемоглобин низкий, лейкоциты и СОЕ высокие. Ей врач постоянно таблетки какие-то назначает и не объясняет, чем грозит такое ее состояние, если не пить ничего. что случится? Может кто подсказать?  :give_rose:
Дочь ЭКС 2007
Сын ЕР 2009
Сын ЕР 2012

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Анемия ли?
« Ответ #1 : 06 Февраль 2012, 19:44:07 »
нужны цифры. какой гемоглобин?какой гематокрит? какие были до беременности, если есть. и еще ее биохимию, а в идеале ферритин и жсс (железосвязывающая способность сыворотки). из этого будет понятно есть анемия железодефицитная или нет. соэ и лейкоциты обычно при берем повышены
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн нэта

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 340
  • г. Иркутск
Re: Анемия ли?
« Ответ #2 : 07 Февраль 2012, 11:43:13 »
Miles, спасибо.
Я у нее спросила, вот что она написала:
"До беременности анализы не сдавала и вот этого тоже к сожалению нет (ферритин и жсс)
биохимический:
ALT 29
AST 18
GGT 27,1
Щелочная фосфотаза 94
Железо 13,53
Еще я сдаю гемостазиограмму (густота крови) и диагноз тоже не утешительный- гиперфибриногенэмия может это связанно как то
Дочь ЭКС 2007
Сын ЕР 2009
Сын ЕР 2012

Оффлайн нэта

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 340
  • г. Иркутск
Re: Анемия ли?
« Ответ #3 : 07 Февраль 2012, 14:47:01 »
вот еще ее анализы
Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 17.58
Общее количество эритроцитов, 10^12/л 3.27
Гемоглобин, г/л 94.51
Гематокрит, % 27.92
Средний объем эритроцитов, fl 85.34
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 28.88
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 338.50
Тромбоциты, 10^9/л 338.50
Промиелоциты, % 0.00
Метамиелоциты, % 0.00
Бластные клетки, % 0.00
Миелоциты, % 0.00
Базофилы, % 1.00
Лимфоциты, % 16.00
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00
Сегментоядерные нейтрофилы, % 77.00
Эозинофилы, % 1.00
СОЭ (по Вестергрену), мм/час 31.00
Моноциты, % 4.00
Дочь ЭКС 2007
Сын ЕР 2009
Сын ЕР 2012

Оффлайн Польза

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,342
  • берегите жизнь!
Re: Анемия ли?
« Ответ #4 : 07 Февраль 2012, 17:59:22 »
Что смущает в этом анализе - так это довольно выраженный нейтрофильный лейкоцитоз. Ищите инфекцию.
Эритроциты в норме, гемоглобин для беременной допустимый. Я с таким даже железо не пила, само нормализовалось.
Софи, 2790 49см, ЭКС 2005г.
Савелий, 4130 56см, ЕР 2011г.
Андрей, 3440 54см, ПКС 2017г.



По мнению больных, врач, давший какую-то там клятву, должен: 1. Жить бедно; 2. Работать бесплатно; 3. Работать 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году; 4. На работе не кушать, не спать, не отдыхать; 5. Оказывать помощь не просто быстро, а мгновенно и на 100 % эффективно; 6. Прислушиваться к рекомендациям больного по лечению, т.к. пациент умнее врача; 7. Принимать других больных быстро, а его подольше; 8. При лечении в стационаре обязательно должен прокапать.

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Анемия ли?
« Ответ #5 : 08 Февраль 2012, 01:42:15 »
а где белок? часто причина низкого гемоглобина в дефиците не железа, а белка. или ест мало, или он не усваивается. я бы на ее месте попробовала бы есть по брюверу - по котлетке, по 2 яйца в день.
пишут, что "гиперфибриногенемия, умеренная тромбинемия является нормой для беременности".
и что ей доктор назначил, назначает?
Полин, а может, она недавно переболела? насморком, например, и показатели еще в норму не вернулись. я почему спрашиваю, у меня тоже такой дикий анализ один раз был после простуды. отправили пересдать через две недели - все пришло в норму
« Последнее редактирование: 08 Февраль 2012, 02:13:44 от Miles »
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Польза

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,342
  • берегите жизнь!
Re: Анемия ли?
« Ответ #6 : 08 Февраль 2012, 13:18:27 »
Ну конечно, надо на конкретного человека смотреть, выяснять, что там да как.
Софи, 2790 49см, ЭКС 2005г.
Савелий, 4130 56см, ЕР 2011г.
Андрей, 3440 54см, ПКС 2017г.



По мнению больных, врач, давший какую-то там клятву, должен: 1. Жить бедно; 2. Работать бесплатно; 3. Работать 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году; 4. На работе не кушать, не спать, не отдыхать; 5. Оказывать помощь не просто быстро, а мгновенно и на 100 % эффективно; 6. Прислушиваться к рекомендациям больного по лечению, т.к. пациент умнее врача; 7. Принимать других больных быстро, а его подольше; 8. При лечении в стационаре обязательно должен прокапать.

Оффлайн нэта

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 340
  • г. Иркутск
Re: Анемия ли?
« Ответ #7 : 08 Февраль 2012, 20:21:46 »
Девочки, вот что еще узнала: ей Врач назначил курс сначала пробовали таблетки "Вессел Дуэ Ф" улучшений от них не было, сейчас курс уколов в живот "Фраксипарин.
Насморк сейчас есть, но снизился гемоглобин с середины второго триместра, уже раза три сдавала за это время и никак повышаться не хочет

Жалко девчонку, все время плохие анализы, лекарства и испорченное настроение
Дочь ЭКС 2007
Сын ЕР 2009
Сын ЕР 2012

Оффлайн Ксюшечка

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,664
Re: Анемия ли?
« Ответ #8 : 08 Февраль 2012, 20:34:00 »
Мне вообще очень интересно, зачем назначать серьезнейшие кроверазжижающие препараты без жизненных показаний? У нее что, картина АФС или наследственная тромбофилия??? Или сильнейшая ФПН, ребенок на 2-3 недели отстает от сроков по узи непропорционально??? Оч странный врач... А какие значения д-димера и фибриногена, ну и остальные показатели гемостазиограммы???
(P.s. я тоже колола фраксипарин в третьем триместре, но у меня хотя бы 3 причины было: преждевременное старение плаценты, повышенный фибриноген и повышенный д-димер. Да и то, сейчас я понимаю, что это лишним было).
Дочка Маруся    3600, 53 см, 30.12.2010, ЭКС (16 рд)
Дочка Настюша  3180, 50 см, 14.07.2012, ЕР (15 рд)
Дочка Пося 4010, 51 см, 26.01.2017, ЕР (рд при 24 гкб)

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Анемия ли?
« Ответ #9 : 08 Февраль 2012, 21:11:29 »
во втором триместре объем плазмы почти удваивается. а колимчество форменных элементов примерно на треть. это нормально, так должно быть, чтобы выносить. называется это физиологической анемией беременности.
насморк, видимо, и есть та самая инфекция.
наша Ксюшенька на проблемах свертываемости собаку съела. напечаай ей гемостазиограмму. \
а вообще. лучше другого врача поискать
« Последнее редактирование: 08 Февраль 2012, 21:30:42 от Miles »
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн prascovua

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,071
Re: Анемия ли?
« Ответ #10 : 08 Февраль 2012, 21:34:03 »
уколы в живот..совсем что ли?? я б не позволила
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия


Оффлайн Ксюшечка

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,664
Re: Анемия ли?
« Ответ #11 : 09 Февраль 2012, 02:30:29 »
уколы в живот..совсем что ли?? я б не позволила
Странная позиция... А если жизненная необходимость??? Мне кажется для здоровья ребенка я хоть в язык себе колоть согласилась бы)))
И кстати это совсем не больно, тем более что можно не в живот, а в бока или в руку, главное подкожно, а не внутримышечно и не внутривенно.

Miles, меня прям напрягает всегда назначение препарата весел дуе. Что-то я не слышу особо, чтобы его особо в Москве назначали. А вот в регионах такое ощущение, что врачам прям приплачивают за его назначение... Фраксипарин хоть изученный довольно хорошо, а этот новый и довольно опасный(((
Дочка Маруся    3600, 53 см, 30.12.2010, ЭКС (16 рд)
Дочка Настюша  3180, 50 см, 14.07.2012, ЕР (15 рд)
Дочка Пося 4010, 51 см, 26.01.2017, ЕР (рд при 24 гкб)

Оффлайн prascovua

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,071
Re: Анемия ли?
« Ответ #12 : 09 Февраль 2012, 14:59:40 »
не такая уж сильная необходимость в уколах этих ..и потом писать надо что подкожно...я всего напридумать успела
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия


Оффлайн Ксюшечка

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,664
Re: Анемия ли?
« Ответ #13 : 10 Февраль 2012, 01:21:20 »
не такая уж сильная необходимость в уколах этих ..и потом писать надо что подкожно...я всего напридумать успела
Я наверное тоже бы много чего напридумывала бы, если бы не видела, как другие колят, и не колола сама)))
Дочка Маруся    3600, 53 см, 30.12.2010, ЭКС (16 рд)
Дочка Настюша  3180, 50 см, 14.07.2012, ЕР (15 рд)
Дочка Пося 4010, 51 см, 26.01.2017, ЕР (рд при 24 гкб)

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Re: Анемия ли?
« Ответ #14 : 10 Февраль 2012, 02:30:00 »
вполне может, что и приплачивают.. и еще вопрос, есть ли в этой терапии необходимость
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн нэта

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 340
  • г. Иркутск
Re: Анемия ли?
« Ответ #15 : 17 Февраль 2012, 16:46:54 »
Возвращаясь к вопросу

вот ее гемостазиограмма:
концентрация фибриногена тоже повышена 9,7 (норма до 6),
протромбиновый индекс 127 (норма до 125),
r+k 10+5=15 (норма 19-27),
ma 50, И.Т.П. 20,0 (норма 6-12),
агрегация тромбоцитов АДФ 48 (норма 50-75),
РКМФ сл. пол.,
д-димер 1083,
заключение гиперкоагуляция

Преждевременное старение плаценты поставил врач УЗИ,
Дочь ЭКС 2007
Сын ЕР 2009
Сын ЕР 2012

Оффлайн Ксюшечка

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,664
Re: Анемия ли?
« Ответ #16 : 18 Февраль 2012, 02:12:02 »
По мне - все-таки очень большой фибриноген, хотя д-димер очень даже нормальный для третьего триместра.  Лично я бы не решилась при таком фибрингене отменять фраксипарин, но по-хорошему тут нужен грамотный гематолог!!! Т.к. реально гиперкоагуляция имеется.
Кстати, а как кровотоки по узи? Нарушений нет?
Остальные показатели - не так важны для Б, вообще этот вариант анализа не все врачи признают и не все лабы делают, да и кстати и именно этот вариант гемостаза в некоторых "разводческих" клиниках Москвы делают,ставят всем гиперкоагуляцию, сажают на препараты и разводят на постоянные анализы и узи(((
Дочка Маруся    3600, 53 см, 30.12.2010, ЭКС (16 рд)
Дочка Настюша  3180, 50 см, 14.07.2012, ЕР (15 рд)
Дочка Пося 4010, 51 см, 26.01.2017, ЕР (рд при 24 гкб)

Оффлайн нэта

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 340
  • г. Иркутск
Re: Анемия ли?
« Ответ #17 : 20 Февраль 2012, 16:43:29 »
Ксюшечка, спасибо.

Кровоток, сказали, у нее хороший нарушений нет, только плацента старее чем должна быть. Девчонка подуспокоилась, получила какие-то сведения, и это уже хорошо
Дочь ЭКС 2007
Сын ЕР 2009
Сын ЕР 2012

Оффлайн Ксюшечка

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,664
Re: Анемия ли?
« Ответ #18 : 21 Февраль 2012, 01:51:47 »
Пожалуйста.
Старение плацнты -спорный вопрос. Мне тоже ставили по узи, а в итоге после кс сказали, что нормальная плацента была. Главное, чтобы кровотоки нормальные были.
Дочка Маруся    3600, 53 см, 30.12.2010, ЭКС (16 рд)
Дочка Настюша  3180, 50 см, 14.07.2012, ЕР (15 рд)
Дочка Пося 4010, 51 см, 26.01.2017, ЕР (рд при 24 гкб)