Точность обнаружения структурных аномалий плода на УЗИ в 11-14 недель берем-сти

[daisy❁]

Не так давно для меня эта тема была актуальна. Не знаю на сколько для остальных это интересно. Статья свежая, взята из журнала Obstetrics & Gynecology, правда ссылка на нее почему-то перестала работать. Статья о том, что УЗИ - не панацея.

Краткий обзор

ЦЕЛЬ: обзор литературы, касающийся эффективности раннего УЗИ (в 11-14 недель беременности) в определении пороков развития плода.

ТАБЛИЧНЫЕ СВЕДЕНИЯ, ИНТЕГРАЦИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ: в исследование были включены 19 статей из 1203. В целом, выборка составила 78002 плода, обследованных на УЗИ в 11–14 недель. 996 из них имели патологии развития, что говорит о распространенности пороков в соотношении 12 за 1000.

Общий уровень обнаружения пороков составил 472 из 957 (51%).

Самый высокий процент обнаружения пороков давали аномалии воротникового пространства (92%) по УЗИ, тогда как конечности (34%), лицо (34%), а также аномалии мочеполовой системы (34%) были связаны с самым низким уровнем обнаружения пороков.

Эхокардиография плода в 14 недель беременности (или ранее) обнаруживала 53% врожденных пороков сердца по сравнению с 43% при полной проверке.

Использование доплера не повышает уровень обнаружения врожденных пороков сердца (52% по сравнению с 44%).

Если дефектов плода было несколько, то они выявлялись чаще, чем отдельные единичные дефекты (60% по сравнению с 44%).

Также частота выявления была выше при использовании и трансабдоминального и трансвагинального УЗИ (62%), чем только при трансабдоминальном (51%) или только трансвагинальном УЗИ (34%).

Частота выявления пороков была выше у женщин с заранее известным высоким риском (65%), чем у остальных женщин  (50%).


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вследствие естественного развития дефектов плода, а также запоздалого развития некоторых систем органов, множество эмбриональных патологий (до 49%) остается необнаруженными на ранних УЗИ.

[Miles]

я бы сказала, что это логично. ребенок на таком сроке слишком маленький - все рядом, да еще и крутится - очень легко перепутать и замерить не то, что есть на самом деле.
странно, что в статье нет упоминаний о ложноположительных результатах, а таких в силу выше указанного, просто не может не быть!

[daisy❁]

я бы сказала, что это логично. ребенок на таком сроке слишком маленький - все рядом, да еще и крутится - очень легко перепутать и замерить не то, что есть на самом деле.
странно, что в статье нет упоминаний о ложноположительных результатах, а таких в силу выше указанного, просто не может не быть!

Я бы хотела найти исследования именно по ошибкам УЗИ, но пока такого не найду. Если попадется на глаза - дай ссылку, я переведу обязательно. Это было бы даже еще интереснее.

[prascovua]

Вообще смысла не вижу в этом узи..ни то ни се...нервы только мотают людям

[daisy❁]

Вообще смысла не вижу в этом узи..ни то ни се...нервы только мотают людям

С патологиями получается как прогноз погоды 50/50 ))
А в целом, наверно на узи можно только посмотреть где прикрепился и растет ли... Если все остальное - это пальцем в небо.

[Miles]

Вообще смысла не вижу в этом узи..ни то ни се...нервы только мотают людям

С патологиями получается как прогноз погоды 50/50 ))
А в целом, наверно на узи можно только посмотреть где прикрепился и растет ли... Если все остальное - это пальцем в небо.

я даже в этом не вижу смысла.
если полное предлежание сохранится, то с активным ростом матки начнется мазня. изменить плацентацию никак нельзя. постельный режим и половой покой ни на что не влияют.
если не растет, то произойдет выкидыш.

[daisy❁]

я даже в этом не вижу смысла.

чисто для своего успокоения 

[Ксюшечка]

я даже в этом не вижу смысла.

чисто для своего успокоения 

Вот-вот))) Лично для меня узи в 12 недель очень важно. Это та граница, когда понимаешь, что этот чертов первый триместр остался позади)))