Утверждения медиков по поводу эффективности упражнений Кегеля неоднозначны, и могут быть даже противоположны.
Физиотерапевты, настаивают, на том, что каждая женщина может научиться выполнять эти несложные упражнения, что всем следует обучиться этим упражнениям, и что они избавят женщину от многих гинекологических недугов.
С другой стороны, большинство урологов и гинекологов только усмехаются при упоминании упражнений Кегеля, зная точно, что рано или поздно, практически каждый страдающий проблемой недержания обратится к операционному вмешательству или урологическим средствам лечения.
В популярной литературе упражнения Кегеля связываются с прерыванием мочеиспускания в качестве метода определения лобково-копчиковой мышцы.
Это никогда не было основной «инструкцией» к выполнению самих упражнений, как очень часто пишут в женских журналах.
Неумение прервать процесс мочеиспускания многие женщины расценивают как слабость мышц, и с готовностью принимают приглашение хирурга на операцию. И хирурги, в свою очередь, все больше и больше убеждаются в бесполезности упражнений когда пациентки жалуются, что они пытались выполнять упражнения, но «упражнения не работают».
Причина "неэффективности" упражнений Кегеля кроется в недооценке предложенного им специального прибора, который вводился во влагалище для измерения силы сжатия вагинального сфинктера.
Роль этого прибора с количественно зафиксированной обратной связью была для Кегеля весьма очевидна: "Женщина, которая видит стабильный прогресс на манометре, будет хорошо мотивирована на продолжение занятий. Пациентка каждый день будет пытаться увеличить давление на 1-2 мм и вести учет максимальных сокращений мышц».
Обратная связь в виде количественных показателей силы напряжения мышц является обязательным условием упражнений Кегеля, так же как и других упражнений для развития вагинальных мышц.
Также Кегель часто подчеркивал функцию сопротивления тренажера в отличие от упражнений без него.
Более поздние последователи метода предложили выборочное (необязательное) использование прибора в качестве «домашнего тренера» или вообще обошлись без него, оставив лишь словесное описание упражнения.
К сожалению, исторически сложилось так, что оказалось легче перенять слова, но не прибор Кегеля.
Эффективность упражнений Кегеля без использования его прибора оказались менее чем впечатляющие, отсюда и разногласия в рядах специалистов.
А причина вот в чем:
Тренажер Кегеля показывает реальное сужение вагинального канала, которое лишь частично зависит от усилия прерывания мочеиспускания.
Сжатие вагинального канала условно можно разделить на четыре составляющие - задняя стенка, передняя и две боковые.
Как вы поняли из раздела "Анатомия", за сужение вагины сзади (самая сильная сторона) и с боков отвечает втягивание ануса (работают пучки мышц Levator Ani), а прерывание мочеиспускания дает лишь сжатие с передней стенки, со стороны лобковой кости (работает луковично-губчатая мышца).
Хотя, на самом деле, при прерывании мочеиспускания автоматически втягивается и анус. Но, ведь женщина при этом уделяет основное внимание именно усилию прерывания мочеиспускания, усилию спереди, а должна не меньше (на начальном этапе даже больше), акцентироваться на втягивании ануса - сужение вагинального канала тогда будет значительно эффективнее, что и покажет тренажер Кегеля.