Автор Тема: Раскрытие шейки матки у первородящей и повторнородящей женщины  (Прочитано 55655 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
КС акушеры-гинекологами родами не считают. И все мы для них - первородки.
Открытие шейки матки происходит по разному у первородящей, и повторнородящей женщины.
Период раскрытия шейки матки у первородящей женщины:
см. в посте ниже

а—шейка матки до начала родов; б—сглаживание шейки матки; в—шейка матки сглажена, наружный зев приоткрыт; г—полное открытие наружного зева. 1— внутренний зев; 2—наружный зев.

Если у первородящих вначале происходит сгла­живание шейки матки (раскрытие внутреннего маточного зева), а затем раскрытие наружного зева (см. рис. вверху), то у повторнородящих эти процессы происходят одновременно (см. рис. внизу).

Период раскрытия шейки матки у повторнородящей женщины

а - начало раскрытия; б - сглаживание шейки матки и одновременно раскрытие зева; в- полное открытие наружного зева. 1— внутренний зев; 2—наружный зев.

При полностью сглаженной шейке матки об­ласть, соответствующая наружному зеву, называется ма­точным зевом. Когда наступает полное раскрытие маточного зева полость матки и влагалище составляют родо­вой канал.

Маточный зев определяется в виде тонкой узкой растяжимой каймы*, расположенной вокруг предлежащей части плода. Диаметр маточного зева при полном открытии достигает 10—12 см, при такой степени открытия возможно рождение зрелого плода в период изгнания.

Ту, которую любит заправлять Н.Б.
« Последнее редактирование: 11 Март 2011, 16:57:12 от Miles »
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Луковица

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 542
Алла, прости, не знаю где лучше спросить.
Шейка может открываться сама или только под действием давящей на нее головки, которая опускается?
Экс 2006г.  39 нед.   3940/36
экс 2010г. 40,5 нед.  3830/35

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Алла, прости, не знаю где лучше спросить.
Шейка может открываться сама или только под действием давящей на нее головки, которая опускается?
Может открываться сама и доказательством этому может служить роды в косом или поперечном положении плода. если внимательно почитать инструкции поворота плода за ножку, то проводится эта операция при полном открытии, акушер вводит руку в матку и поворачивает ребеночка в тазовое предлежание.
рисунок полное раскрытие. ребенок в поперечном положении
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Картинка, правда, не совсем удачная.. буду искать еще
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
открытие шейки первородящей.
лучше пока картинку не нашла :( а прежнюю удалили
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
долгожданная картинка
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
и еще. очень наглядная картинка, где сравнивают открытие у первородящей и повторнородящей женщины
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
пояснения к картинке -
Primagravida - дословно первобеременная женщина
Multipara — повторно или многорожавшая женщина

левый верхний угол. шейка матки в конце беременности, но до начала родов.
левый нижний угол. начало сглаживания, признаки открытия внутреннего зева шейки матки - воронкообразный канал шейки матки.
правый верхний угол. дальнейшее сглаживание и открытие шейки матки.
правый нижний угол. цервикальный канал полностью сглажен, т.е. шейка матки полностью раскрыта.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн prascovua

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,071
вот так насмотришься потом ночь спать не сможешь:)....особенно про косое предлежание. аж мурашки по спине..но наглядней некуда:)
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия


Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
Miles, помоги разобраться, пожалуйста :)
Проверяла ШМ. Раскрытия нет, даже кончик пальца не проходит, но я особо и не усердствовала, побоялась. :) Или нужно сильнее нажать?
Потом, ШМ как-то изменилась, раньше я проверяла на ранних сроках Б, ест-но без проверки раскрытия. Так тогда она была упругая и гладкая. Потом, была выше, чем сейчас.
Сейчас она как бы "разрыхленная" и ближе к входу, ниже что ли...  Нормально ли это?
О чем это "говорит"? Вроде как по картинке ШМ похожа как у первородящей.
Надеюсь, понятно описала ??? Просто интересно, а сама понять не могу. ::)
Спасибо.

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
Miles, помоги разобраться, пожалуйста :)
Проверяла ШМ. Раскрытия нет, даже кончик пальца не проходит, но я особо и не усердствовала, побоялась. :) Или нужно сильнее нажать?
Потом, ШМ как-то изменилась, раньше я проверяла на ранних сроках Б, ест-но без проверки раскрытия. Так тогда она была упругая и гладкая. Потом, была выше, чем сейчас.
Сейчас она как бы "разрыхленная" и ближе к входу, ниже что ли...  Нормально ли это?
О чем это "говорит"? Вроде как по картинке ШМ похожа как у первородящей.
Надеюсь, понятно описала ??? Просто интересно, а сама понять не могу. ::)
Спасибо.
надо с усердием :) вставляют палец, потом второй, потом тянут в стороны. так и проверяют.
да. она должна стать центральнее. а то, что ты описываешь как "разрыхленная" и есть мягкая и сглаженная.
и будет похожа на первородящую. родовой деятельности ведь не было никакой. если бы 7 см открытия было бы в прошлый раз, то было бы как у повторнородящей
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Ксюшечка

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2,664
А если раскрытие было примерно 6 см -то как открываться будет, как у первородящей? Или как у повторнородящей?
Дочка Маруся    3600, 53 см, 30.12.2010, ЭКС (16 рд)
Дочка Настюша  3180, 50 см, 14.07.2012, ЕР (15 рд)
Дочка Пося 4010, 51 см, 26.01.2017, ЕР (рд при 24 гкб)

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
Miles, спасибо за ответ. Пойдут схватки проверю с усердием :)

Оффлайн Аня-nikvan

  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,509
  • Мааасква.32 года
уже схваточки пошли? :)
22.04.2000 ЭКС (51см 3300гр)38нед
29.03.2010  домашние роды (57см и 3800)41нед

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
уже схваточки пошли? :)
Не, "брекстоны" были, а я обрадовалась, давай раскрытие смотреть ;D, а они ушли.... :(

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
измерь еще ее длину. тут усердия не надо. лучше со стороны заднего свода влагалища. мне кажется так удобнее. можно и и сбоку, как они предлагают тут:

отпишись потом.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
Если я правильно меряла, длина немного больше фаланги среднего пальца около 2 см. Потому что на картинке как-то на ширину похоже, где стрелочка... Ну я ее вообще со стороны заднего и нахожу. Хм, а что по-разному может быть, в смысле расположение ШМ? :)

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
ближе к родам все становится по центру. мне тоже по задней мерить удобнее. просто картинка корявая. фаланга это примерно 1,5 см. все у тебя хорошо:) созреваешь :)
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
ближе к родам все становится по центру. мне тоже по задней мерить удобнее. просто картинка корявая. фаланга это примерно 1,5 см. все у тебя хорошо:) созреваешь :)
Надеюсь :) Я сегодня, с утра попала в РД, после ночных мучений, думала рожу ;D
Налопалась я персиков, а ночью такое расстройство :P Как разболелся живот, стал каменным и нет перерывов :o, видно как спинка ребенка аж выпирает, испугалась, на схватки не похоже, боль таакая, еще и постоянная, ребенок не шевелится!
Посмотрели КТГ, а у меня схватки и под сотку прыгают! Я засекаю, пошли через 2 мин. по 30 сек. А ШМ закрыта! Пока ждали приема, УЗИ схватки или не знаю что это было утихло!
Меня спрашивали, если хочу КС могут сделать :)
Не хочу! Окончательный вывод УЗИ, если мася до 4 кг - пускают в роды. Оказалось, что мой карапуз  3700  +- 500 гр :o. С таким весом в роды пустят.
Отпустили меня пока домой, врач говорит "Все закрыто, на КТГ показало схватки, но слабые". Написала я расписку, схватки будут, сразу приеду. Если нет, нужно через нед. пойти на осмотр. Вот так...
Жаль будет отходить, дите то растет, до 4 кг не так много, и сделать КС...
Как же мне "уговорить" рожать и раскрываться свой организм... ???

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
рано еще... 40 недель и 1 день только. шейка короткая и мягкая. раскроется. некоторые девочки просто долго в роды вступают. с такими трениками дня через три-четрые точно родишь)
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
Miles, ой спасибо, твои слова да Богу :) как я хочу сама родить и успеть сделать это за недельку :)

Оффлайн NUSA

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 434
  • Настя, 34 года, Челябинск-Уфа
mama-2, удачных вам ЕР. Здоровья вам и вашему малышу. Потом расскажете, как все прошло.
Сын Паша ЕР 18.12.1996г.
Доча Аня КС 10.10.2000г.
Полиночка ЕР 08.01.2012г.

Оффлайн mama_2

  • Sr. Member
  • ****
  • Сообщений: 391
mama-2, удачных вам ЕР. Здоровья вам и вашему малышу. Потом расскажете, как все прошло.
Спасибо, NUSA :)

Оффлайн Miles

  • WhatsApp +79167415630
  • Global Moderator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 8,340
  • Москва
вот нашла, что акушерки объясняют по поводу пвторно- и первородящей, если первое было кс:
Мелания Калигер пишет: "Ваш животик не обязательно опустится, организм понимает, что идет вторая беременность.
По поводу шейки - тоже будет как при вторых родах, сглаживание может происходить во время родов, а может заранее.
Родовая деятельность обычно выглядит как при первых родах если вовсе не было ее первый раз.
Для прогноза о родах, врач посмотрит какая у Вас шейка в момент начала родов - зрелая или незрелая, и на столько. Для него это будет рещающий момент, так как она Вас воспринимает как первородящую, и зрелость шейки действительно много говорит о течение родов".
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР

Оффлайн Малинка

  • Jr. Member
  • **
  • Сообщений: 51
вот нашла, что акушерки объясняют по поводу пвторно- и первородящей, если первое было кс:
Мелания Калигер пишет.....
это я на другом форуме спрашивала :) -)))

девочки а на каком сроке готовятся родовые пути ? вернее динамику можно отследить?
заканчивается 34 неделя, я вот уже в панике чего ждать, хотя настрой только на ЕР.
врач говорит что если не было родовой деятельности 1 раз, но ее и не будет.
28.07.2007 доченька ЭКС 3600, 54см