Автор Тема: Показания к КС  (Прочитано 13857 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Miles

Показания к КС
« : 18 Май 2010, 03:29:07 »
Кесарево сечение может производиться по абсолютным и относительным показаниям.
К абсолютным показаниям относятся все случаи, когда роды per vias naturales невозможны:
1) абсолютно узкий таз (истинная конъюгата не более 6 см);
2) рубцовые сужения влагалища;
3) опухоли костного таза, шеечные миомы матки, опухоли яичников с локализацией в малом тазу, препятствующие рождению или извлечению плода даже в уменьшенном виде, рак шейки матки;
4) полное предлежание плаценты;
5) неполноценный рубец на матке после кесарева сечения или зашитого разрыва матки;
6) угрожающий разрыв матки;
7) прогрессирующая ПОНРП (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты) при неподготовленных родовых путях;
8 ) поперечное положение плода при дородовом излитии околоплодных вод.

Относительные показания для кесарева сечения разделяют на показания со стороны матери (узкий таз, кровотечения при беременности и родах, поздние токсикозы, рубец на матке, слабость родовой деятельности, экстрагенитальные заболевания и др.) и показания со стороны плода (угрожающая внутриутробная гипоксия, выпадение пуповины, переношенный плод).

Противопоказаниями для кесарева сечения являются:
1) наличие клинических проявлений инфицирования матери любой локализации, в первую очередь родовых путей;
2) сомнительная жизнеспособность плода (глубокая недоношенность, длительная гипоксия плода, уродства).

Из книги В.И.Кулаков, И.В.Прошина. ЭКСТРЕННОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ
НИЖНИЙ НОВГОРОД. Издательство НГМА. 1997
« Последнее редактирование: 18 Май 2010, 12:42:26 от Miles »
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Leras

Re: Показания к КС
« Ответ #1 : 18 Май 2010, 08:41:26 »
Кесарево сечение может производиться по абсолютным и относительным показаниям.
К абсолютным показаниям относятся все случаи, когда роды per vias naturales невозможны:
1) абсолютно узкий таз (истинная конъюгата не более 6 см);
2) рубцовые сужения влагалища;
3) опухоли костного таза, шеечные миомы матки, опухоли яичников с локализацией в малом тазу, препятствующие рождению или извлечению плода даже в уменьшенном виде, рак шейки матки;
4) полное предлежание плаценты;
5) неполноценный рубец на матке после кесарева сечения или зашитого разрыва матки;
6) угрожающий разрыв матки;
7) прогрессирующая ПОНРП (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты) при неподготовленных родовых путях;
8) поперечное положение плода при дородовом излитии околоплодных вод.

Относительные показания для кесарева сечения разделяют на показания со стороны матери (узкий таз, кровотечения при беременности и родах, поздние токсикозы, рубец на матке, слабость родовой деятельности, экстрагенитальные заболевания и др.) и показания со стороны плода (угрожающая внутриутробная гипоксия, выпадение пуповины, переношенный плод).

Противопоказаниями для кесарева сечения являются:
1) наличие клинических проявлений инфицирования матери любой локализации, в первую очередь родовых путей;
2) сомнительная жизнеспособность плода (глубокая недоношенность, длительная гипоксия плода, уродства).

Из книги В.И.Кулаков, И.В.Прошина. ЭКСТРЕННОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ
НИЖНИЙ НОВГОРОД. Издательство НГМА. 1997


День прожит незря, оказывается и для кесарева сечения бывают противопоказания, но я думаю они имеют низкий весовой коэффициент. Если например, большой нежизнеспособный плод, то деваться некуда, придется рисковать и делать КС, верно? Или... ой, страшно даже подумать.
Слова значат так много, однако слова не значат ничего. И это правда.
30/08/2000 - ЭКС, Влад
29/11/2009 - ЕР, Костя.
Мой блог
 

Оффлайн _Gu_

Re: Показания к КС
« Ответ #2 : 18 Май 2010, 09:20:14 »
Cool поперечное положение плода при дородовом излитии околоплодных вод.

Алла, ты тут ухмыляешься, потому, что дить может перевернуться в ходе родов?:) или как?
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #3 : 18 Май 2010, 12:35:24 »
Гу, это я случайно смайл начепятала.
если воды отошли, а плод в поперечном, то при повороте его можно угробить :(  также, может выпасть ручка. это очень опасно

Если например, большой нежизнеспособный плод, то деваться некуда, придется рисковать и делать КС, верно? Или... ой, страшно даже подумать.
Нет, КС не будет. сделают плодоразрушающую операцию - крамниотомию, если плод в головном или тазовом предлежании. или эмбриотомию, если плод в поперечном.
я картинки выкладывать не буду...

Плодоразрушающие операции проводятся на мертвом плоде
« Последнее редактирование: 18 Май 2010, 13:02:52 от Miles »
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #4 : 18 Май 2010, 12:48:02 »
Показания из другого источника. расширенный список поазаний, противопоказаний, а также условий проведения операции:

Абсолютные показания
* Полное предлежание плаценты.
* Абсолютно узкий таз.
* Клиническое несоответствие размеров таза женщины и головки плода.
* Неполное предлежание плаценты при неподготовленных родовых путях и сильном кровотечении.
* Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при неподготовленных родовых путях и кровотечении.
* Опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка.
* Грубые рубцовые изменения шейки матки и влагалища.
* Угрожающий или начинающийся разрыв матки.
* Тяжелый гестоз при неэффективности консервативного лечения и неподготовленных родовых путях.
* Несостоятельность рубца на матке.
* Экстрагенитальный рак и рак шейки матки.
* Серьезная экстрагенитальная патология (например, отслойка сетчатки, осложненная миопия, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы).

Относительные показания
* Аномалии родовой деятельности при не эффективной консервативной терапии.
* Тазовое предлежание в сочетании с другой акушерской патологией, возрастом первородящей старше 30 лет или отягощенным акушерским анамнезом.
* Поперечное положение плода при отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути.
* Неправильные вставления и предлежания плода. Пороки развития матки.
* Внутриутробная гипоксия плода, не эффективной консервативной терапии.
* Предлежание и выпадение пуповины.
* Длительное бесплодие в сочетании с другой патологией.
* Переношенная беременность при возрасте первородящей более 30 лет в сочетании с акушерской патологией.
* Искусственное оплодотворение в сочетании с какой-либо патологией.
* Многоплодная беременность при поперечном положении первого или обоих плодов, тазовом предлежании обоих плодов или внутриутробной гипоксии.

Противопоказания к кесареву сечению
* Внутриутробная гибель плода.
* Терминальное состояние.
* Уродство или глубокая недоношенность плода.
* Острое инфекционное заболевание у женщины.
* Затяжные роды (более 24 часов).
* Большое количество влагалищных исследований.
* Не рекомендуют проводить кесарево сечение после неудавшейся попытки наложения акушерских щипцов и вакуум-экстракции по причине высокого риска рождения травмированного ребенка и инфицирования матери.

Условия для проведения кесарева сечения
* Плод жив и жизнеспособен (не всегда выполнимо при абсолютных показаниях).
* Женщина согласна на операцию (если нет жизненных показаний).
* У беременной нет признаков инфицирования.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Leras

Re: Показания к КС
« Ответ #5 : 18 Май 2010, 15:41:33 »
Алла, я не поняла, как затяжные роды более 24-х часов могут быть противопоказанием для КС  ??? А большое количество влагалищных исследований??? Можешь пояснить?

Для справки.
К терминальным состояниям относят:
тяжёлый шок (шок IV степени)
запредельная кома
коллапс
предагональное состояние
терминальная пауза
агония
клиническая смерть
биологическая смерть
Слова значат так много, однако слова не значат ничего. И это правда.
30/08/2000 - ЭКС, Влад
29/11/2009 - ЕР, Костя.
Мой блог
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #6 : 20 Май 2010, 10:16:55 »
Алла, я не поняла, как затяжные роды более 24-х часов могут быть противопоказанием для КС  ??? А большое количество влагалищных исследований??? Можешь пояснить?
Полагаю, из-за возможности проникновения инфекции в родовые пути. ВОЗ вообще не рекомендует из-за этого больше 4 раз влагалищные исследования в родах проводить. ну и при подтекании вод у нас тоже больше 12 часов не ждут из страха инфекции

Сейчас читаю учебник про кс, как закончу, скажу точнее )

в сети нашла про затяжные роды:
"("затяжные") относятся роды, продолжительность которых превышает 18 ч (ранее более 24 ч). В подобных случаях наступает истощение энергетических ресурсов матки и организма женщины в целом, обусловленное накоплением в мышечных клетках недоокисленных продуктов обмена, в первую очередь молочной кислоты. При затянувшихся родах возрастает число акушерских осложнений, повышаются заболеваемость и детская смертность".
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Leras

Re: Показания к КС
« Ответ #7 : 21 Май 2010, 17:07:32 »
Алла, я не поняла, как затяжные роды более 24-х часов могут быть противопоказанием для КС  ??? А большое количество влагалищных исследований??? Можешь пояснить?
Полагаю, из-за возможности проникновения инфекции в родовые пути. ВОЗ вообще не рекомендует из-за этого больше 4 раз влагалищные исследования в родах проводить. ну и при подтекании вод у нас тоже больше 12 часов не ждут из страха инфекции

Сейчас читаю учебник про кс, как закончу, скажу точнее )

в сети нашла про затяжные роды:
"("затяжные") относятся роды, продолжительность которых превышает 18 ч (ранее более 24 ч). В подобных случаях наступает истощение энергетических ресурсов матки и организма женщины в целом, обусловленное накоплением в мышечных клетках недоокисленных продуктов обмена, в первую очередь молочной кислоты. При затянувшихся родах возрастает число акушерских осложнений, повышаются заболеваемость и детская смертность".

Ну получается какая-то ерунда! И женщина уже рожать не может, сил нет, и кс ей нельзя. Что ей делать-то???? Щипцы что ли???
Слова значат так много, однако слова не значат ничего. И это правда.
30/08/2000 - ЭКС, Влад
29/11/2009 - ЕР, Костя.
Мой блог
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #8 : 23 Май 2010, 11:34:49 »
Согласна. но тем не менее так наших врачей учат. надо разбираться в этом вопросе
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Leras

Re: Показания к КС
« Ответ #9 : 25 Май 2010, 00:50:46 »
Согласна. но тем не менее так наших врачей учат. надо разбираться в этом вопросе

Может имеется в виду, что нельзя затягивать роды в этом случае? То есть допустим через 20-23 часа от начала  прошло - пора в операционную, а то через 24 часа от начала родов карета превратиться в тыкву, а принцесса - в нищенку КС уже поздно будет делать.
Слова значат так много, однако слова не значат ничего. И это правда.
30/08/2000 - ЭКС, Влад
29/11/2009 - ЕР, Костя.
Мой блог
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #10 : 25 Май 2010, 16:50:19 »
 ;D
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #11 : 01 Июнь 2010, 15:35:32 »
дочитала учебник. кажется, была права на счет инфекций.
Противопоказаниями для абдоминального родоразрешения служат смерть плода или его состояния, несовместимые с внеутробным существованием, обострение или острое инфекционно-воспалительное заболевание.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн daisy❁

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,130
Re: Показания к КС
« Ответ #12 : 28 Август 2011, 15:18:16 »
Читала тут про показания к КС в инете. Нашла вот такую статью какого-то мед центра.

"Очень часто в женских консультациях повторно беременным женщинам, у которых первые роды проходили путем кесарева сечения, безоговорочно заявляют о том, что после операции естественные роды невозможны.

Совсем недавно это было общепринятой практикой — после кесарева сечения все последующие роды проводились только путем кесарева сечения. Более того: опасность неполноценности рубца на матке возрастает с каждой беременностью. Поэтому после второго-третьего кесарева сечения женщине предлагают стерилизацию, потому что последующие беременности и оперативное родоразрешение становится опасным для жизни и матери, и ребенка.

В настоящее время отношение медицины к необходимости повторного кесарева сечения изменилось.

У женщин, перенесших кесарево сечение, нередко возникают показания к повторной операции, но в то же время, у большинства из них нормальные роды не только возможны, но и целесообразны.

Действительно, бывают ситуации, при которых рожать второй раз можно только через повторное кесарево сечение. Прежде всего, это такие ситуации, когда показания к первому кесареву сечению были связаны со строением организма матери, и не изменились с тех пор.

Например, анатомически узкий таз, деформации и костные выступы в малом тазу. Или же соматические заболевания женщины — перенесенные черепно-мозговые травмы, близорукость высокой степени, отслоение сетчатки. При таких нарушениях, скорее всего, повторная операция неизбежна.

При многоплодной беременности естественные роды могут быть или очень затруднены, или просто невозможны без риска для жизни детей.

Повторное кесарево сечение показано при некоторых медицинских осложнениях, таких как повышенное давление или сахарный диабет.

Повторное кесарево сечение будет проводиться и в случаях, когда первая операция прошла неудачно, с осложнениями или же рубец на матке, оставшийся после первого кесарева сечения, остается несостоятельным. Однако само по себе наличие рубца на матке — это не показание к кесареву сечению.

Показанием к кесареву сечению будет считаться наступление новой беременности менее чем через 2—3 года после кесарева сечения или аборты между кесаревым сечением и повторной беременностью, потому что выскабливание матки истончает рубец и может сделать его неполноценным.

Несмотря на то, что повторное кесарево сечение всегда считалось единственно возможным вариантом родов после кесарева, на самом деле повторное кесарево сечение является технически более сложной операцией, чем первое кесарево сечение.

Прежде всего, сама возможность забеременеть после повторного кесарева сечения сохраняется отнюдь не у всех женщин, а только у 40%. Это связано с нарушениями менструальной функции после повторного кесарева сечения.

Среди женщин, рожавших второго ребенка естественным путем после кесарева сечения, этот показатель гораздо выше и способность к зачатию и рождению здоровых детей они не теряют.

Повторное кесарево сечение нередко вызывает осложнения, среди которых ранения мочевого пузыря, мочеточников, кишок. Осложнения появляются при повторной операции кесарева сечения из-за изменений нормальных анатомических взаимоотношений органов, связанных со спаечным процессом в области рубца.

Значительно повышается частота таких послеоперационных осложнений, как анемия, эндометрит, тромбофлебит тазовых вен.

При повторном кесаревом сечении возрастает риск гипотонического кровотечения, которое в подавляющем большинстве случаев не удается остановить консервативными методами. Поэтому удаление матки — это, к сожалению, не очень редкий исход повторного кесарева сечения.

Наконец, и ребенок при повторном кесаревом сечении страдает больше, чем при кесаревом сечении в первый раз. Из-за того, что для проникновения в брюшную полость требуется больше времени, ребенок оказывается под более длительным влиянием наркоза и поэтому чаще имеет нарушения мозгового кровообращения при рождении. При затрудненном, а значит, затягивающемся по времени извлечении на белый свет, он также может пережить гипоксию (удушье), получить травму шейного отдела позвоночника.

Поэтому можно говорить о том, что повторное кесарево сечение может считаться безопасной альтернативой «опасным» естественным родам еще в меньшей степени, нежели первое кесарево сечение.

Поэтому так же, как первое кесарево сечение, повторное кесарево сечение может применяться только по абсолютным медицинским показаниям, а вовсе не может являться методом выбора.

К показаниям к повторному кесареву сечению, которые могут считаться абсолютными, помимо тех абсолютных показаний, которые привели к первому кесареву сечению, принято относить продольный рубец на матке, предлежание плаценты в рубец; преобладание не мышечной, а соединительной ткани в области маточного рубца.

Кроме того, после двух или более кесаревых сечений самопроизвольные роды также противопоказаны. И, разумеется, при категорическом отказе женщины от самопроизвольных родов тоже делается кесарево сечение. Хоть, как мы видим, повторное кесарево — это не самый лучший для мамы и малыша вариант развития событий."


Возник вопрос по поводу одного из показаний "перенесенные черепно-мозговые травмы". Может кто-то просветит меня как и на что ЧМТ влияют?

PS у меня лет в 5 было сотрясение, но это нигде не зафиксировано, не лечилось и на вопросы про ЧМТ я везде говорю, что не было. Однако для себя хотелось бы знать какие последствия это может нести для родов?  ???
1. 4050/54 Ог37 - июль 2010 экс в 39,3 нед
2. 3960/54 Ог37- май 2014 ер в 41,3 нед
Когда ваши мечты будут сильнее ваших страхов - они начнут сбываться.
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #13 : 28 Август 2011, 17:14:33 »
они тут не пишут, но желание женщины кесариться при условии, что у нее уже есть рубец на матке - тоже показание :)

боятся судорог ;D

в отдаленной перспективе после чмт может возникать ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ - патологическое состояние, возникающее в исходе тяжёлой или среднетяжёлой черепно-мозговой травмы, с нейропсихологическими и поведенческими расстройствами. Субстратом П.э. являются очаговые и диффузные повреждения вещества мозга, которые могут быть выявлены с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Характер и выраженность нейропсихологических нарушений при П.э. зависят от локализации повреждения и тяжести черепно-мозговой травмы. Чаще страдают память, внимание, мышление, способность прогнозировать и контролировать свои действия, что объясняется частым вовлечением лобной и височной долей. Эти расстройства нередко обнаруживаются не в остром, а в отдалённом периоде травмы, когда выясняется, что больные не в состоянии решать профессиональные или семейные проблемы. Нейропсихологические расстройства часто дополняются аффективными нарушениями (тревогой, депрессией), нарушением сна, немотивированными вспышками агрессии и сексуальными нарушениями (от снижения либидо и нарушения эрекции до сексуальной расторможенности). Нередко отмечаются также неврологические нарушения (парезы, мозжечковая атаксия и др.), эпилептические припадки. Лечение включает психотерапию, нейропсихологический тренинг, физиотерапевтические процедуры, применение психофармакологических средств.
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #14 : 28 Август 2011, 17:24:51 »
конечно, ту  дело в тяжести травмы, месте локализации и давности лет. на самом деле, чаще всего просто повод уложить на операционный стол
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР
 

Оффлайн Польза

Re: Показания к КС
« Ответ #15 : 28 Август 2011, 18:04:22 »
На самом деле важно не сама ЧМТ, а ее серьезные последствия. Например, сохраняющаяся внутричерепная гипертензия, признаки нарушения кровотока, наличие перенесенных нейрохирургических вмешательств, всякие пластины в черепе и пр. состояния, когда желательно исключить повышение внутричерепного давления на потугах. Тогда варианта 2 - либо выключение потуг и наложение щипцов, либо КС (понятно, что обычно предлагают КС).

Кстати, вспоминаю интересный случай. Кесарили молодую женщину с перенесеной ЧМТ, был костный дефект височно-теменной области, закрытый пластиной. У ребенка - непонятное кратерообразное углубление до 1см глубиной и около 4см в диаметре в той же самой области, что и у матери.  ??? Рентген черепа в принципе не выявил изменения самой структуры и плотности костной ткани, просто вдавление. УЗИ мозга в норме.
Софи, 2790 49см, ЭКС 2005г.
Савелий, 4130 56см, ЕР 2011г.
Андрей, 3440 54см, ПКС 2017г.



По мнению больных, врач, давший какую-то там клятву, должен: 1. Жить бедно; 2. Работать бесплатно; 3. Работать 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году; 4. На работе не кушать, не спать, не отдыхать; 5. Оказывать помощь не просто быстро, а мгновенно и на 100 % эффективно; 6. Прислушиваться к рекомендациям больного по лечению, т.к. пациент умнее врача; 7. Принимать других больных быстро, а его подольше; 8. При лечении в стационаре обязательно должен прокапать.
 

Оффлайн daisy❁

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,130
Re: Показания к КС
« Ответ #16 : 28 Август 2011, 18:38:24 »
На самом деле важно не сама ЧМТ, а ее серьезные последствия. Например, сохраняющаяся внутричерепная гипертензия, признаки нарушения кровотока, наличие перенесенных нейрохирургических вмешательств

Я делала реэнцефалограмму (могла неправильно напсиать) уже во взрослом состоянии, выявлены нарушения кровотока, но невролог мне выписал какие-то лекарства типа ноотропила и все. Была еще травма, оставившая вмятину в черепе мне, но травматолог сказал трещины нет и дальнейшее обследование не стал проводить. Это все нигде не зафиксировано, фактически не было ни обследования, ни лечения. Хотела самостоятельно пройти мрт, все-таки читала могут быть последствия серьезные в будущем, но на мрт надо направление, а невропатолог мне его не дал, сказав, что если 2 года ничего не проявлялось, значит не фиг об этом и думать.  ??? Вот такие у нас врачи.  :-\ Просто никогда не думала, что это еще может и на роды влиять, а тут наткнулась и задумалась....Конечно если меня гинеколог спросит про ЧМТ, то скажу, что не было, но вот для себя эти вопросы хочется как-то урегулировать.
1. 4050/54 Ог37 - июль 2010 экс в 39,3 нед
2. 3960/54 Ог37- май 2014 ер в 41,3 нед
Когда ваши мечты будут сильнее ваших страхов - они начнут сбываться.
 

Оффлайн Польза

Re: Показания к КС
« Ответ #17 : 28 Август 2011, 18:44:46 »
Смотря какие нарушения кровотока. Может, какая-нибудь вертебро-базиллярная недостаточность, связанная не с ЧМТ, а с остеохондрозом, например. Такое не будет являться показанием к КС. Ну а вообще - "доктор сказал в морг - значит, в морг" ;D Если невропатолог ничего не находит, не стоит и забивать себе голову.
Софи, 2790 49см, ЭКС 2005г.
Савелий, 4130 56см, ЕР 2011г.
Андрей, 3440 54см, ПКС 2017г.



По мнению больных, врач, давший какую-то там клятву, должен: 1. Жить бедно; 2. Работать бесплатно; 3. Работать 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году; 4. На работе не кушать, не спать, не отдыхать; 5. Оказывать помощь не просто быстро, а мгновенно и на 100 % эффективно; 6. Прислушиваться к рекомендациям больного по лечению, т.к. пациент умнее врача; 7. Принимать других больных быстро, а его подольше; 8. При лечении в стационаре обязательно должен прокапать.
 

Оффлайн daisy❁

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,130
Re: Показания к КС
« Ответ #18 : 28 Август 2011, 18:47:07 »
Да может и правда не стоит. Пойду, когда "петух клюнет" )))
1. 4050/54 Ог37 - июль 2010 экс в 39,3 нед
2. 3960/54 Ог37- май 2014 ер в 41,3 нед
Когда ваши мечты будут сильнее ваших страхов - они начнут сбываться.
 

Оффлайн prascovua

Re: Показания к КС
« Ответ #19 : 28 Август 2011, 19:04:58 »
daisy насколько помню МРТ делают в 6 гор больнице платно по желанию трудящихся примерно за 3.000 (хотя уже может и дороже)...
вы сейчас такие ужасы понаписали, что стразу страшно стало.:) но давай те вспомним о том, что такие травмы, как описали Miles, Польза это все же исключения и все же инвалидность. я так понимаю.
всякие же мелкие нарушения, небольшие сотрясения или же сотрясения за давностью лет забытые не только пациентами но и медиками ( то есть человек живет с этой травмой долго и весело и ничто не напоминает ему о ней). если конечно на всякие перемены погоды, сильные алкогольные возлияния, перелеты, переезды, нервные стрессы, дайвинг и тд и тп человек реагирует бурно и непредсказуемо (судороги, мигрени, эпи приступы, повышение давления, обмороки и тд), так же наличие шизоидноподобной симптоматики, то здесь стоит задуматься об оперативных родах, да собственно о беременности в принципе..
но медики должны знать все и про всех, каждое их знание это лишний способ снять с себя ответственность это раз. а два то, что очень многие, страдающие той же шизоиднопобной симптоматикой, или эпилепсией на фоне черепно-мозговой травмы могут такие коленца в процессе родов выкинуть, что мало не покажется. например развернутый эпилептический припадок в родах....или после родов усиление шизофрении кк таковой и тд и тп..
но это все крайние случае. мы же как люди все таки разумные и к своему здоровью относящиеся с пониманием , можем для себя сами определить риски ЧМТ и ее влияние на наш организм. тем более, что если  бы что то сильно беспокоило, то стояли бы на учете у невропатолога..
кстати хочется еще отметить, что сама по себе профессия невропатолог ( с моей точки зрения) весьма туманна. человек в арсенале которого для исследования присутствует лишь один молоточек не внушает мне доверия. и как сами врачи говорят: голова-предмет темный, исследованию не подлежит.... и что там и как там может случиться в родах или не в родах никто не знает (например инсульт предсказать не может никто)
человек сходит с ума только тогда, когда у него для этого созданы все условия

 

Оффлайн Ale24ssandra

  • Full Member
  • ***
  • Сообщений: 106
  • Я Саша. Ростов-на-Дону
Re: Показания к КС
« Ответ #20 : 06 Декабрь 2013, 02:04:20 »
У меня вопрос:
Рубцовая деформация шейки матки и рубец на шейке матки это разные вещи?

Просто что-то задумалась, что у меня в выписке именно написано "Рубцовая деформация шейки матки", как одно из показаний к кс.
Илюша 12.2009. ЕР - 3500
Миша 01.2012. ПКС - 2900
Петруша 16.02.2014 ЕР - 2950
Ванюша 29.01.2017 ЕР - 3400
 

Оффлайн Ale24ssandra

  • Full Member
  • ***
  • Сообщений: 106
  • Я Саша. Ростов-на-Дону
Re: Показания к КС
« Ответ #21 : 06 Декабрь 2013, 19:24:31 »

Просто стали сомнения вкрадываться.
 Во время первых родов были сильные разрывы, шейку зашивали
Когда во вторую беременность поступила в роддом в 38 недель с низким гемоглобином, мне констатировали рубцовую деформацию шейки.
Сказали в течении трех часов пропить анаприлин, по пол таблетки каждые пол часа. И через три дня меня посмотрят на прогресс.
Я пропила, все три дня немного пробка отходила.
Но когда был консилиум мне констатировали «НИ КАКОЙ ДИНАМИКИ» и как следствие кс. На этот момент было 39 недель.

Так вот я хочу развеять сомнения.
Может мне и правда не светит самой родить
Или шейка бы тогда открылась, но сама без анаприлина.

И вообще кто-нибудь слышал про анаприлин как стимуляцию родов?
А еще я узнала. что при рубцовой деформации шейка может и в 30 недель уже открыться на 2 см.
Вообщем нервничаю.
Илюша 12.2009. ЕР - 3500
Миша 01.2012. ПКС - 2900
Петруша 16.02.2014 ЕР - 2950
Ванюша 29.01.2017 ЕР - 3400
 

Оффлайн daisy❁

  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 1,130
Re: Показания к КС
« Ответ #22 : 06 Декабрь 2013, 19:45:44 »
У меня муж от гипертонии анаприлин пьет, про роды не знаю, но помню в инструкции было написано что-то типа "усиливает сокращения матки", я тогда еще посмеялась говорю тебе чего-нибудь не то усиливает  :spiteful:
1. 4050/54 Ог37 - июль 2010 экс в 39,3 нед
2. 3960/54 Ог37- май 2014 ер в 41,3 нед
Когда ваши мечты будут сильнее ваших страхов - они начнут сбываться.
 

Оффлайн Ale24ssandra

  • Full Member
  • ***
  • Сообщений: 106
  • Я Саша. Ростов-на-Дону
Re: Показания к КС
« Ответ #23 : 07 Декабрь 2013, 00:19:48 »
я как то на форуме акушеров наткнулась, что его вообще противопаказанно беременным.
Илюша 12.2009. ЕР - 3500
Миша 01.2012. ПКС - 2900
Петруша 16.02.2014 ЕР - 2950
Ванюша 29.01.2017 ЕР - 3400
 

Оффлайн Miles

Re: Показания к КС
« Ответ #24 : 07 Декабрь 2013, 13:36:27 »

Просто стали сомнения вкрадываться.
 Во время первых родов были сильные разрывы, шейку зашивали
Когда во вторую беременность поступила в роддом в 38 недель с низким гемоглобином, мне констатировали рубцовую деформацию шейки.
Сказали в течении трех часов пропить анаприлин, по пол таблетки каждые пол часа. И через три дня меня посмотрят на прогресс.
Я пропила, все три дня немного пробка отходила.
Но когда был консилиум мне констатировали «НИ КАКОЙ ДИНАМИКИ» и как следствие кс. На этот момент было 39 недель.

Так вот я хочу развеять сомнения.
Может мне и правда не светит самой родить
Или шейка бы тогда открылась, но сама без анаприлина.

И вообще кто-нибудь слышал про анаприлин как стимуляцию родов?
А еще я узнала. что при рубцовой деформации шейка может и в 30 недель уже открыться на 2 см.
Вообщем нервничаю.

александра. шейка бы раскрылась сама, если бы дали доносить до срока.
надо смотреть на паритет. у повторок часто шейка приоткрыта. и дело тут не в рубцовой деформации
God has no other hands than yours

Кто хочет сделать - находит тысячу способов, кто не хочет - тысячу причин...

bb 1 Луша, 06.07.1998, КС
bb 2 Леша, 31.01.2006, ЕР
bb 3 Туся, 13.09.2011, домашние ЕР
bb 4 Поляничка, 17.01.2017, домашние ЕР